اكياس دهنيه في الرأس

ثانياً: الأكياس البشَرَانية (Epidermoid Cysts)

تختلف هذه الأكياس عن الأورام الشحمية في طبيعتها، ولكنها شائعة جداً ويشار إليها غالباً باسم “الأكياس الدهنية” أيضاً.

#### كيف تحدث (المنشأ والمحتوى):

تتكون الأكياس البشرانية عندما تتجه خلايا سطح الجلد (الخلايا الكيراتينية) إلى النمو باتجاه الداخل بدلاً من الخارج، مما يؤدي إلى تشكل جيب (كيس) تحت الجلد. يمتلئ هذا الكيس بمادة سميكة صفراء ذات رائحة كريهة تسمى **الكيراتين**. السبب الرئيسي لتكوّنها هو **انسداد قناة الغدة الدهنية أو بصيلة الشعر** نتيجة رضوض أو جروح أو حب الشباب، وتظهر بشكل شائع في الوجه، الرقبة، والجذع.

الخصائص والأعراض:

تظهر الأكياس البشرانية ككتلة **صلبة نسبياً** ومحددة بوضوح تحت الجلد، وهي تحتوي على الكيراتين. قد تكون المشكلة الأكبر في هذا النوع هي قابليتها **للالتهاب أو العدوى**، مما يؤدي إلى احمرار، وتورم، وألم شديد في المنطقة المصابة.

#### العلاج:

* **المراقبة:** إذا كان الكيس صغيراً وغير ملتهب، فقد لا يتطلب علاجاً.

* **التصريف والعلاج بالمضادات الحيوية:** إذا كان الكيس ملـ,ـتهباً ومصاباً بالعـ,ـدوى، يتم عمل شق صغير لتصريف محتوياته وتخفيف الضغط والألم، وقد يتطلب الأمر تناول مضادات حيوية.

* **الاستئصال الجـ,ـراحي الكامل:** لإزالة الكيس بالكامل بما في ذلك جداره (الكبسولة)، وهو ضروري لمنع تكرار ظهوره. يفضل إجراؤه بعد انحسار الالتهاب.

تنبيه هام والتشخيص

إن الصورة التي تشير إلى “أكياس دهنية في الكلى” غالباً ما تشير إلى حالة داخلية مختلفة مثل **الورم الشحمي العضلي الوعائي الكلوي (Angiomyolipoma)**. هذا النوع من الأورام الحميدة في الكلى يتطلب متابعة طبية دقيقة ومختلفة عن الكتل الجلدية، وقد يستدعي التدخل الجراحي أو التداخلي حسب حجمه وخطر النزيف.

على الرغم من أن معظم هذه الكتل حميدة، يجب **استشارة طبيب جلدية أو جراح** فوراً في حال نمو الكتلة بسرعة، أو صلابتها وثباتها تحت الجلد، أو شعور بألم مستمر، أو ظهور علامات التهاب عليها، وذلك لضمان التشخيص الصحيح واستبعاد أي احتمالية لوجود أورام خبيثة نادرة.